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湖南法治報(bào)訊（通訊員 李昌春 陳德雙 唐海蓮）近日，道縣中醫(yī)醫(yī)院上演了一場(chǎng)令人驚嘆的生命守護(hù)戰(zhàn)，該院憑借精湛醫(yī)術(shù)與多學(xué)科協(xié)作，成功為一位百歲老人實(shí)施無(wú)痛清創(chuàng)縫合手術(shù)，幫助老人在術(shù)后迅速恢復(fù)，再次綻放笑顏。

這位百歲高齡的張奶奶，因在家中不慎跌倒，導(dǎo)致腿部出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚開(kāi)放性損傷，情況危急。被緊急送往道縣中醫(yī)醫(yī)院后，醫(yī)生們面臨著巨大挑戰(zhàn)—張奶奶不僅年事已高，還伴有多種基礎(chǔ)疾病，其心肺功能衰退，骨質(zhì)疏松嚴(yán)重致使脊柱變形，同時(shí)患有支氣管肺炎，且聽(tīng)力下降、配合度低，這些因素讓手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高，幾乎踏入“生命禁區(qū)”。

面對(duì)重重困難，道縣中醫(yī)醫(yī)院麻醉科主任楊潔帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迎難而上。他們深知，為超高齡患者麻醉，每一步都如履薄冰，這既是對(duì)技術(shù)的極致考驗(yàn)，更是對(duì)生命的敬畏。針對(duì)張奶奶的特殊情況，團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)剖析出四大難題：解剖結(jié)構(gòu)變異，老人脊柱退行性改變使椎間隙狹窄甚至閉合，穿刺入路難以辨識(shí)；生理代償脆弱，循環(huán)系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力極差，麻醉藥物稍有不慎就可能引發(fā)血壓劇烈波動(dòng)，誘發(fā)心腦血管意外；操作耐受差，患者無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間保持穿刺所需體位；藥效難控，椎管內(nèi)麻醉藥物劑量必須極其精準(zhǔn)，稍有偏差后果不堪設(shè)想。

為攻克這些難題，麻醉科團(tuán)隊(duì)制定了周密的個(gè)體化方案。在操作上追求毫米級(jí)精準(zhǔn)，由經(jīng)驗(yàn)最豐富的麻醉醫(yī)師執(zhí)針，憑借爐火純青的手感，在極其狹窄的“安全窗”內(nèi)一次成功完成穿刺；給藥時(shí)采用滴定式精細(xì)策略，以“小劑量、分次、緩慢”的方式，如同精密儀器般調(diào)控藥量，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度，確保麻醉平面恰到好處；同時(shí)，麻醉團(tuán)隊(duì)全程守護(hù)在側(cè)，動(dòng)態(tài)調(diào)整輸液速度，預(yù)備好血管活性藥物，為老人脆弱的心血管系統(tǒng)撐起堅(jiān)實(shí)的保護(hù)傘。

在麻醉科與手術(shù)室團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的堅(jiān)實(shí)無(wú)痛屏障下，手術(shù)過(guò)程異常平穩(wěn)。張奶奶在清醒狀態(tài)下神態(tài)安然，甚至一度進(jìn)入舒適睡眠，骨科醫(yī)生得以從容不迫地進(jìn)行徹底清創(chuàng)、縫合。術(shù)后，老人即刻恢復(fù)清醒，生命體征平穩(wěn)。到了術(shù)后第二天查房時(shí)，張奶奶已精神矍鑠，能在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下床邊小坐，并開(kāi)始進(jìn)食流質(zhì)。家屬看著老人舒心的笑容，激動(dòng)地連連向麻醉和骨科團(tuán)隊(duì)致謝：“真沒(méi)想到百歲老人做手術(shù)也能這么順利、這么輕松！你們創(chuàng)造了奇跡！”

此次百歲超高齡患者復(fù)雜椎管內(nèi)麻醉的成功實(shí)施，是道縣中醫(yī)醫(yī)院麻醉學(xué)科技術(shù)實(shí)力與擔(dān)當(dāng)精神的生動(dòng)體現(xiàn)，也充分證明了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作應(yīng)對(duì)超高難度手術(shù)麻醉的卓越能力。醫(yī)院始終致力于高齡危重患者圍術(shù)期安全與舒適化醫(yī)療的探索，張奶奶的順利康復(fù)，不僅為患者及其家屬帶來(lái)希望，更為未來(lái)服務(wù)更多高齡患者積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，點(diǎn)亮了跨越生命暮年的無(wú)痛之光。

作者：李昌春 陳德雙 唐海蓮

責(zé)編：左爽

一審：左爽

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)